慢性门诊医保报销政策
1、法律分析:门诊慢性病最新政策 慢性病起付标准:300元; 慢性病报销比例:按低档标准缴费的成年居民报销比例为50%;未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为60%。
2、年度基金最高支付限额为4000元。同时患有两种(含)以上慢性病种的参保人员,年度内基金最高支付限额提高1000元。
3、慢性病门诊检查费和药费针对于所批准的相应慢性病是能够报销的。比如说冠心病拿治疗心脏供血抗凝降脂的药物和进行心电图等心脏相关检查是可以报销的。报销的比例按照国家甲乙丙类报销比例也就是90%,80%和70%的比例进行报销。
4、国家颁布的《大病医疗保险指引》规定,参加国家基本医疗保险的城乡居民,只要病情严重,就可以享受个人自付部分报销率的50%以上,加上基本医疗保险的原报销金额。着实解决了基层群众看病难,解决因病致贫、因病返贫等一些顽疾。
黑龙江大兴安岭特慢病规定
将二级以上医院的诊断证明材料上报社保中心,经专家委员会鉴定审核后,办理慢性病证历。专家委员会对慢性病的鉴定一个季度举办一次,鉴定所需费用由个人或单位承担。患者在指定的医院门诊部看病购药。
用人单位每年要向劳动部门报送特殊工种名录,可以结合特殊工种名录,用人单位花名册、工资表等进行认定。
能。特立氟胺被纳入国家医保报销目录,报销条件是限于常规治疗无效的多发性硬化症患者,只要有医保卡,或者是上了新农合,都是可以报销的。
您要问的是慢特病回当地报销不了的原因吗?不符合当地报销手续。确定慢特病的类型。目前,不属于高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗5种门诊慢特病相关治疗费用不能异地结算。
河南省慢性疾病医保有关规定是什么?
城乡居民在一个结算年度内住院治疗两次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院的起付标准补足差额。
在限额内的由基本医疗保险统筹基金支付70%,参保人员个人支付30%,超过限额标准部分统筹基金不予支付。
如果是患有2种或2种以上慢性病的,每人每年支付限额增加200元。 患有门诊慢性病的,在住院期间不能同时享受门诊医疗待遇,对于基本医疗保险最高支付限额,门诊与住院的医疗费用合并计算。
参保居民自领取《慢性病就诊卡》之日起,凭该卡可享受规定的门诊补助待遇;未参保的城镇居民在当地社居委办理参保登记手续时,可一并领取并如实填写《慢性病就诊卡申请表》,最终也需经市医疗保险专家委员会确认。
您好,我在广东某医保工作,政策大致跟河南一样吧,希望能帮到您:无论你买的是职工医保还是居民医保都能去医保部门申请特殊门诊待遇。